近期备受关注的赵露思患病事件,不到一周的时间上了60多次热搜。除了对赵露思本人健康的担忧,大家最关心的是赵露思到底得了什么病?能让一个正值年轻的女明星病重至此?
1月1日,赵露思发表长文回应近期传闻,并在随文发布的图片中展示了她的病例诊断结果:分离(转换)性障碍,焦虑状态。
很多人对分离(转换)性障碍这一疾病并不熟悉,这种疾病与抑郁症又有什么区别呢?请看下文。
什么是分离(转换)性障碍
分离转换性障碍,也称为转换障碍或癔症,是一种由精神因素引起的精神障碍。
这类精神障碍通常与生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示和自我暗示等因素有关,它们作用于易感个体,导致精神障碍的发生。
分离转换性障碍可以分为分离症状和转换症状两大类:
分离症状:主要表现为与意识有关的心理过程的分离破碎,如对周围环境察觉能力降低,记忆力下降,严重的还可能表现为现实解体,人格解体等。
转换症状:主要表现为不符合神经系统解剖生理特点的躯体症状,如出现了浑身抽搐症状脑电图检测却明确不是癫痫,出现了肢体瘫痪症状而神经系统检查却无法解释。
这种障碍的起病与明显的心理社会因素相关,可由直接的刺激、经自我或他人的暗示或者自己通过回忆联想等方式诱发。分离转换性障碍不仅会出现精神障碍,还可能丧失运动功能,包括肢体瘫痪、站立不稳、失音失明、耳聋等。
分离(转换)性障碍和抑郁症的区别
分离转换性障碍和抑郁症是两种不同的精神障碍,它们之间存在一些明显的区别:
病因:
分离转换性障碍可能与遗传、性格类型、身体状况等因素有关,特别是个体对某些应激性事件的经历和反应是引起该病的重要因素。
抑郁症则与遗传、体内的神经递质水平、成长经历、家庭生活环境等有关,负性情感事件的经历是引起抑郁症的重要原因。
临床表现:
分离转换性障碍患者可能会表现出遗忘、漫游、人格改变等表现,还可能出现分离性木僵、分离性抽搐等症状,但一般不会有自杀、自残的行为。
抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣减低、思维迟缓等,患者的自我评价明显降低,严重者甚至还可能会出现自杀、自残的行为。
情感症状:
分离转换性障碍患者会出现突然的情感高涨或低落,而抑郁症则以持续的情绪低落为主要表现。
症状内容:
分离转换性障碍可能伴随身份认同障碍、解离症状,如遗忘、人格分裂等;而抑郁症主要表现为持续的心境低落、兴趣减退、自我价值感下降等。
病程特征:
分离转换性障碍的病程通常为急性发作,可自行缓解或通过治疗改善;抑郁症的病程较长,可持续数周至数年,并且容易复发。
社会功能:
分离转换性障碍患者的社交能力受损不明显,仍能维持日常生活;而抑郁症会导致患者无法正常工作、学习和与他人交往。
分离(转换)性障碍治疗方法
心理治疗:
暗示治疗:利用医生的权威性,通过语言或非语言手段引导患者接受治疗,以减轻或消除症状。
催眠治疗:在催眠状态下唤起被遗忘的创伤性经历,释放被压抑的情绪,并结合暗示治疗消除症状。
行为治疗:逐步强化训练,对患者的障碍肢体功能进行训练。
系统脱敏治疗:让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,以减少发病。
认知行为疗法:被认为是有效的干预措施,帮助患者理解和应对情绪来源,培养健康的应对机制。
药物治疗:
主要采用对症治疗,包括抗精神病药物、抗抑郁药物和抗焦虑药物的治疗。
对于急性伴严重兴奋躁动或行为障碍的患者,必要时可以使用镇静剂治疗。
物理治疗:
电刺激是目前最常用的物理疗法之一,有研究认为电针联合暗示治疗的效果优于药物联合暗示治疗,且安全性高。